Interventi fil-klassi għal studenti b'kurtimenti trawmatiċi tal-moħħ tal-moħħ

Istruzzjoni fil-valutazzjoni funzjonali

Astratt: Studenti li sostnew korriment trawmatiku tal-moħħ (TBI) jirritornaw lejn l-issettjar tal-iskola b'firxa ta 'defiċits konjittivi, psikosoċjali u fiżiċi li jistgħu jaffettwaw b'mod sinifikanti l-funzjonament akkademiku tagħhom. Integrazzjoni mill-ġdid edukattiva b'suċċess għall-istudenti bit-TBI teħtieġ valutazzjoni bir-reqqa tal-ħtiġijiet u l-abbiltajiet uniċi ta 'kull tifel u tifla u l-għażla ta' interventi fil-klassi mfassla biex jissodisfaw dawk il-ħtiġijiet. F'dan l-artikolu, l-awtur jippreżenta informazzjoni dwar il-firxa ta 'servizzi li huma disponibbli fl-istabbiliment tal-iskola u jiddiskuti akkomodazzjonijiet ambjentali u tal-klassi tipiċi li wrew effettivi. L-awtur jiddiskuti varjetà ta 'strateġiji ta' tagħlim ibbażati fuq ir-riċerka speċifiċi, interventi fl-imġiba, u interventi ta 'istruzzjoni disponibbli għall-edukaturi li jaħdmu ma' studenti tat-TBI.

L-istadju tal-istadju

Il-firxa ta 'sequelae newroloġika wara t-TBI hija diversa wisq biex tippreskrivi strateġiji ta' intervent speċifiċi li jaħdmu għall-istudenti kollha, u hemm ftit studji empiriċi li jivvalidaw interventi speċifiċi għal studenti TBI. Madankollu, approċċi validati li huma effettivi għall-istudenti b'diżabilità oħra simili għal dawk ta 'studenti b'weġġa moħħ joffru għażliet ta' intervent prattiku għall-għalliema li jaħdmu ma 'studenti bit-TBI. YlVisaker u l-kollegi (2001) jissuġġerixxu li l-istudenti bit-TBI jiġu identifikati permezz ta 'ħtieġa funzjonali u li l-għalliema jistgħu mbagħad jagħżlu minn interventi ta' istruzzjoni ppruvati għal ħtieġa partikolari. Għalkemm iservu istudenti bbażati fuq ħtiġijiet funzjonali huwa importanti, huwa wkoll kritiku għall-edukaturi li jkollhom fehim tat-TBI bħala diżabilità u tal-karatteristiċi komuni ta 'ħsara fil-moħħ miksuba.

Segulaelae komuni ta 'TBI

Tfal li sostnew TBI jistgħu juru firxa wiesgħa ta 'defiċits ġodda akkwistati jew alterazzjonijiet fil-konjizzjoni, il-mobilità fiżika, il-ħiliet tal-kura personali, u l-ħiliet tal-komunikazzjoni kif ukoll bidliet fir-regolament emozzjonali u mġiba, li jista' jaffettwaw b'mod sinifikanti l-funzjonament tal-iskola (Fletcher & Levin, 1988). In-natura u s-severità tal-korriment, kumplikazzjonijiet mediċi akuti, età tat-tfal, karatteristiċi preinjury, u l-interazzjoni ta 'dawn il-fatturi bis-sistema tal-familja u l-ambjent se jaffettwaw il-kors ta' rkupru u riżultat tal-iskola (Wilkening, 1997). Kull tifel se jippreżenta mudell uniku ta 'segwiment li jvarja minn ħafif għal sever.

Valutazzjoni ABC (ANTECENDENTENZENT-CARE-CONSURNENCE) hija mezz sempliċi ta 'twettiq FBA. Fit-twettiq ta 'valutazzjoni ABC, l-assessuri jirreġistraw l-avvenimenti li jseħħu immedjatament qabel u wara l-imġiba mhux mixtieqa (anteċedenti u konsegwenzi). Huma jiġbru informazzjoni bħal ħin tal-ġurnata, li magħhom iseħħ l-imġiba, postijiet speċifiċi, avvenimenti oħra, u r-rata u t-tip ta 'rinforzaturi jinġabru biex jgħinu tagħżel imġiba xierqa ta' sostituzzjoni u pjan ta 'intervent effettiv. Avvenimenti imbiegħda u kundizzjonijiet fiżjoloġiċi (e., Uġigħ fiżiku, limitazzjonijiet konjittivi) li jistgħu jiġu kkontribwiti għall-imġiba għandhom jiġu kkunsidrati wkoll (Bowen et al., 2004). Il-Figura 1 tipprovdi kampjun ABC formola.

Strutturar tal-ambjent

Minħabba li TBI jinvolvi proċess ta 'rkupru progressiv, id-detenturi fiżiċi u mentali ta' student jistgħu jkunu limitati matul ir-ritorn inizjali tagħhom għall-iskola u jtejbu b'mod stabbli maż-żmien. Għalhekk, kunsiderazzjoni ta 'għażliet ta' skola differenti jista 'jkun meħtieġ, inkluż istruzzjoni homebound, żieda gradwali fl-attendenza iskola, jew bidla fl-iskedi tal-klassi għal tagħbija inqas eżiġenti. L-ipprogrammar u l-iskedar akkademiċi għandhom ikunu flessibbli u personalizzati biex jaqblu mal-ħtiġijiet li jinbidlu tat-tfal. Is-reġistrazzjoni tal-klassi u l-aspettattivi għandhom ikunu bbażati fuq il-kurrent tal-istudenti, aktar milli prestazzjonijiet akkademiċi preċedenti. Pjuttost milli timbotta l-istudenti malajr permezz ta 'klassijiet u jeħtieġu li jiffurmaw assenjazzjonijiet mitlufa, l-istudenti għandhom jitħallew ħin addizzjonali biex relearn kunċetti u jerġgħu jiksbu ħiliet.

Mod ieħor kif tbiddel l-ambjent huwa li tipprovdi mezzi esterni u informazzjoni li l-istudent jista 'juża biex jikkumpensa għall-organizzazzjoni, memorja, u defiċits bil-mutur (Mateer, Kerns, & ESO, 1997). Apparati ta 'assistenza jistgħu jinkludu tagħmir tekniku u materjali bħal reġistraturi tat-tejp, kalkolaturi, spellers elettroniċi, kompjuters jew proċessuri tal-kliem, apparat ta' komunikazzjoni augostattiv, tajmers, allarmi, u beepers jew tagħmir għall-mobilità (e .., scooter elettriku). Ħjiel esterni oħra użati biex ifakkru lill-istudenti jinkludu tikketti, listi ta 'kontroll tal-mapep, stampi jew ikoni, cues ta' ritratti, noti ta 'wara l-it-noti, kalendarji, pjanifikaturi, u ġurnali. Notebook tal-memorja huwa għajnuna kumpensatorja waħda li ġiet użata biex tgħin fil-memorja u l-organizzazzjoni ssegwi t-TBI. In-notebook tal-memorja jista 'jkun flessibbli ħafna u jista' jkun fih mapep, listi ta 'kontroll, log sentimenti, u informazzjoni oħra (e., Numri tat-telefon, ismijiet ta' nies ta 'kuntatt). L-istudenti għandhom ikunu mħarrġa biex jużaw in-notebook (Tate, 1997).

Modifiki għal materjali eżistenti jistgħu jgħinu lill-istudenti bit-TBI biex jitgħallmu u jaħdmu fl-issettjar tal-klassi. Tipiċi alterazzjonijiet li jippermettu lill-istudenti biex jipparteċipaw fil-livell tagħhom jinkludu l-għoti ta 'karti tal-karti tal-karbonju, kotba stampati kbar, kotba fuq tejp, u organizzaturi grafiċi (wirjiet viżivi biex jorganizzaw informazzjoni). Approċċ simili jinvolvi t-tibdil tal-aspettattivi għall-parteċipazzjoni tal-istudenti. Pereżempju, ħalli iktar ħin fuq it-testijiet, inaqqas l-ammont ta 'xogħol bil-miktub meħtieġ, ipprovdi eżamijiet f'format b'għażla multipla aktar milli format ta' sejħa lura, u jagħti gradi li jonqsu, u jagħtu gradi ta 'ittri (mateer et al., 1997). Huwa importanti li l-istudenti ma jingħatawx sempliċement għajnuniet jew apparat għall-użu mingħajr taħriġ adegwat biex jirrikonoxxu meta u fejn l-għajnuniet xierqa huma utli, u kif tuża l-istrateġija kif suppost. It-Tabella 1 tipprovdi kampjun ta 'għajnuniet u interventi esterni li jistgħu jintużaw biex jgħinu lill-istudenti b'attenzjoni, memorja, organizzazzjoni, u defiċits ta' l-ipproċessar tal-veloċità.

Strateġiji ta 'Tagħlim Speċjalizzat

Strateġiji ta 'tagħlim appoġġjati b'mod empiriku li huma effettivi ma' studenti b'tipi differenti ta 'diffikultajiet fit-tagħlim jistgħu wkoll ikunu utli għall-istudenti bi ħsara fil-moħħ. Għalkemm l-għalliema għandhom isibu dak li jaħdem l-aħjar ma 'student partikolari, dawn it-tekniki huma interventi effettivi bbażati fuq l-anteċedenti li jistgħu jipprevjenu jew inaqqsu b'mod sinifikanti l-imgieba ta' sfida u jgħallmu lill-istudenti l-użu attiv ta 'strateġiji kumpensatorji.

. . Dawn il-prinċipji jistgħu jiġu applikati fit-tfassil ta 'programm ta' istruzzjoni ma 'studenti bi TBI (Glang, Singer, Cooley, & Tish, 1992). Xi passi rakkomandati fl-użu ta 'metodu DI jinkludu dan li ġej:

Hemm varjetà ta 'materjali DI prodotti kummerċjalment disponibbli li jinkludu kurrikuli sekwenzjati u kliem kitbu; Madankollu, l-għalliema jista 'jkollhom bżonn ifasslu dawn il-materjali għall-istudenti bit-TBI.

Strateġija oħra ta 'tagħlim proattiva li tiffaċilita l-konformità hija l-użu ta' talbiet ddikjarati b'mod effettiv jew kmandi ta 'preċiżjoni (Rhode, Jenson, & Reavis, 1993). Kmandazzjonijiet ta 'preċiżjoni jikkonsistu fi stadji li l-għalliema jistgħu jużaw biex jipprevjenu l-eskalazzjoni ta' problemi ta 'mġiba billi jagħtu struzzjonijiet ċari, li jippermettu lill-istudent iċ-ċans li jikkonforma mingħajr ma jinterrompi, u jsaħħaħ l-istudenti li jsegwu t-talba fil-pront. L-għalliema kollha ta 'studenti bit-TBI għandhom isegwu konsistentement l-istess format biex isiru talbiet. Xi suġġerimenti biex jingħataw talbiet effettivi jinkludu dan li ġej:

L-istudenti bi problemi konjittivi u tal-memorja severi jistgħu jibbenefikaw minn approċċ ta 'tagħlim imsejjaħ tagħlim mingħajr żbalji (Wilson & Evans, 1996). It-tagħlim bla żball huwa bbażat fuq mudell ta 'rijabilitazzjoni fl-imġiba li jinvolvi taħriġ dwar id-diskriminazzjoni bi tħeġġiġ bikri u appoġġ li huwa sistematikament faded biex jiżgura li tirrispondi b'suċċess. Fit-tagħlim mingħajr żball, l-individwi mhumiex permessi li jaħsbu fuq kompiti ta 'sejħa lura, iżda huma immedjatament provduti bir-rispons korrett, struzzjonijiet biex jaqraw ir-rispons, u jiktbuh (mateer et al., 1997). Jekk iseħħu żbalji huma segwiti minn rispons korrettiv mhuxjudjali (YlVisaker et al., 2001).

Support pożittiv b'suċċess għall-istudenti bit-TBI għandu jinkludi interventi maħsuba biex jgħallmu ħiliet jew imgieba ekwivalenti funzjonalment biex jissostitwixxu dawk problematiċi. L-għan primarju huwa li tgħallem lill-istudenti ħiliet ġodda li jgħinuhom jiksbu l-bżonnijiet tagħhom (e., Ħiliet biex jesprimu verbalment il-ħtiġijiet u l-emozzjonijiet). Taħriġ fil-ħiliet fil-komunikazzjoni, ilaħħaq u rilassament, pragmatiku soċjali, soluzzjoni tal-problemi, studju, u ħiliet speċifiċi għall-kompiti se jgħinu lill-istudenti jiksbu aċċess għal riżultati mixtieqa, jagħmlu l-imgieba tal-problema irrilevanti. Taħriġ fil-komunikazzjoni funzjonali, pereżempju, huwa approċċ validat li jista 'jintuża biex jitnaqqas l-imgieba maladaptive f'individwi bi ħsara fil-moħħ (Ducarme, 1999). Dan jinvolvi l-identifikazzjoni tal-funzjoni ta 'komunikazzjoni ta' mġiba ta 'sfida, it-tagħlim ta' ħila ta 'komunikazzjoni li jservi l-istess funzjoni, u tipprovdi aċċess lest għar-riżultat jew riforniment li qabel kien miksub bl-imġiba tal-problema.

Il-provvista ta 'taħriġ speċifiku fl-istrateġiji ta' awtoġestjoni jew ta 'awto-monitoraġġ huwa approċċ ieħor biex jgħin lit-tfal. L-awtoġestjoni tinvolvi li t-tagħlim ta 'studenti jevalwaw u jimmonitorjaw l-imġiba u l-prestazzjoni tagħhom stess. Approċċ sempliċi wieħed jinvolvi reġistrazzjoni ta 'rutina ta' mġiba. Pereżempju, l-għalliem jagħti lill-istudenti biċċa karta b'20 kaxxa. F'intervalli każwali, l-għalliem jagħti istruzzjonijiet lill-istudenti biex jistaqsu lilu jew lilha nfisha f'intervalli każwali, "am i jisimgħu (jaħdmu, jaġixxu, eċċ)?" Imbagħad l-istudent jirrekordja sinjal ta 'plus jew nieqes fil-kaxxa (Rhode et al., 1993). Forom oħra ta 'awtoġestjoni jinkludu l-użu ta' lista ta 'kontroll ta' mistoqsijiet miftuħa biex jiggwidaw lill-istudenti permezz ta 'assenjazzjoni, l-użu ta' rubrics ta 'assenjazzjoni biex jippermettu lill-istudenti jevalwaw il-progress tagħhom, u l-użu ta' studenti biex jippermettu lill-istudenti -Monitor emozzjonijiet tagħhom (e., il-livelli ta 'rabja u tweġibiet fuq log rabja; Bowen et al., 2004).

Ħafna tfal li jsostnu Diffikultà severa ta 'Esibit TBI b'aġġustament soċjali relatati ma' defiċits lingwistiċi miksuba ġodda fi Komunikazzjoni Pragmatiku (Konversazzjoni Soċjali) (Ġordan u Ashton, 1996). Programmi mfassla għat-titjib tal-ħiliet soċjali ġew implimentati b'suċċess fl-istabbiliment tal-iskola li jinkludu tagħlim ta 'ħiliet speċifiċi (e., Bidu, manutenzjoni tas-suġġett, dawwar it-teħid, smigħ attiv), bl-użu ta' prattika ripetuta u rispons kostruttiv, u jagħti l-opportunità li tipprattika L-issettjar naturali ma 'sħabhom, staff, u ġenituri (Wiseman-Hakes, Stewart, Wasserman, & Schaller, 1998). Proċeduri ta 'awto-immudellar u awto-monitoraġġ jistgħu jiġu kkombinati mat-taħriġ tal-ħiliet, minn studenti ta' vidjotejp waqt il-prattika u li l-istudenti jkollhom ir-rendiment tagħhom fuq il-punteġġ.

Astratt: Dan il-kapitolu jiddeskrivi fil-qosor il-karatteristiċi ta 'individwi b'diżabilità ta' żvilupp u l-imgieba ta 'sfida spiss murija minn din il-popolazzjoni. Ir-riċerka dwar il-prinċipji ta 'mġiba li ġew murija li jagħtu kont tal-okkorrenza ta' imgieba ta 'sfida hija miġbura fil-qosor. Il-fatturi ta 'riskju li jikkontribwixxu għall-imgieba ta' sfida ta 'individwi u l-kuntest li fih iseħħu huma esplorati biex jistabbilixxu s-sisien għall-ħtieġa għal valutazzjoni effettiva u metodi ta' trattament.

Focus Mistoqsijiet:

Il-kriterju dijanjostiku attwali għal diżabilitajiet ta 'żvilupp huwa bbażat aktar fuq il-funzjoni (limitazzjonijiet u kapaċitajiet) mill-kategorija. Kif jidher fit-Tabella 1, id-diżabilitajiet ewlenin ta 'żvilupp jinkludu diżabilità intellettwali, disturb tal-ispettru tal-awtiżmu (ASD), cerebral palsy, u disturb ta' qbid (Odom, Horner, Snell, & Blacher, 2007). Xi individwi jista 'jkollhom kwistjonijiet soċjali, emozzjonali u ta' mġiba fid-definizzjoni tad-diżabilità (Vaughn & Bos, 2009). Sistema dijanjostika funzjonali tipprovdi informazzjoni għall-possibilitajiet ta 'trattament u tiddetermina t-tikketti li jistgħu jipproduċu konnotazzjonijiet u reazzjonijiet negattivi minn oħrajn (Panek & Smith, 2005; Scior, Connolly, & Williams, 2013).

Skont stħarriġ ta 'aktar minn 100,000 ġenitur, madwar 14% tat-tfal Amerikani għandhom diżabilità ta' żvilupp (Boyle et al., 2011). F'dan l-istudju, id-diżabilità ta 'żvilupp kienet definita b'mod ġenerali ħafna u inkluda fit-tagħlim ta' diżabilità, stuttering, u disturb ta 'l-iperattività ta' l-attenzjoni (ADHD) b'żieda mal-kategoriji elenkati fit-Tabella 1. L-iktar diżabilitajiet ta 'żvilupp komuni jinkludu t-tagħlim tad-diżabilità u l-ADHD bil-prevalenza ta' l-awtiżmu U ADHD tiżdied mill-1997-1999 sa 2006-2008 (Boyle et al., 2011). Stħarriġ riċenti ta 'l-Istati Uniti Nazzjonalment Rappreżentant Telefon rappreżentattiv ta' aktar minn 60,000 familji bit-tfal sabu li l-prevalenza ta 'disturb ta' l-ispettru ta 'l-awtiżmu (ASD) kien ta' 2% fost it-tfal ta 'bejn 6 u 17-il sena fl-2011-2012, żieda minn 1. 6% misjuba fl-2007 (Blumberg et al., 2013).

Minbarra d-defiċits fil-prestazzjoni akkademika u l-imgieba adattivi, l-individwi b'diżabilità ta 'żvilupp ħafna drabi jimpenjaw ruħhom f'imġieba ta' sfida (Lowe et al., 2007; Poppes, Van der Putten, & Vlassamp, 2010). Emerson (2001) jiddefinixxi l-imġiba ta 'sfida bħala, "imġiba (i) kulturalment anormali ta' tali intensità, frekwenza jew tul li s-sigurtà fiżika tal-persuna jew oħrajn x'aktarx li titqiegħed f'periklu serju, jew imġieba li x'aktarx tillimita serjament l-użu ta ', jew jirriżultaw fil-persuna li qed tiġi miċħuda aċċess għal, faċilitajiet Komunitarji ordinarji "(p. 3).

Identifikazzjoni affidabbli tal-imġiba ta 'sfida se tiffaċilita l-valutazzjoni tal-funzjoni tagħha sabiex interventi effettivi jkunu jistgħu jiġu ddisinjati. Aħna se nirrevedu r-raġunijiet ambjentali għall-imġiba ta 'sfida wara li nqisu l-prevalenza u l-fatturi assoċjati.

Il-probabbiltà ta 'professjonisti li jiltaqgħu ma' individwi li juru imgieba ta 'sfida hija pjuttost għolja. Stima ta 'prevalenza waħda ta' imgieba ta 'sfida murija minn persuni b'diżabilità intellettwali tvarja minn 15-17. %, skond ir-reviżjoni tal-Korisas u ta 'Iacono (2012) ta '22 studji ta' spiss iċċitata. Ta 'min jinnota li l-estimi tal-prevalenza ta' imgieba ta 'sfida għal individwi b'diżabilità ta' żvilupp tvarja skond il-metodoloġija użata (e.., Varjazzjonijiet fid-definizzjonijiet, miżuri ta 'valutazzjoni) u popolazzjoni indirizzata (e .; nazzjonalitajiet). Meta tiffoka fuq imġieba awto-dannuża, rata ta 'prevalenza ta' 19.% nstabet fi stħarriġ ġenitur wieħed mill-Istat kollha ta 'tfal b'diżabilità ta' żvilupp (Maclean & Dornbush, 2012).

Aħna nużaw cookies
Aħna nużaw cookies biex niżguraw li nagħtuk l-aqwa esperjenza fuq il-websajt tagħna. Bl-użu tal-websajt taqbel mal-użu tagħna ta 'cookies.
Ħalli cookies.